Élysée 2022 – Prévention en santé : sortir enfin de l’inertie
BrefSanté. Vaut mieux prévenir que guérir. Tout le monde est d’accord. Mais en France, la prévention reste le parent pauvre et s’appauvrit encore en dépit des plans et des stratégies régulièrement proposés.
La Cour des comptes y consacre à nouveau un rapport qui impressionne. Le constat est sévère. Les propositions nombreuses. Mais le déclic se fera-t-il cette fois-ci ? On peut en douter à moins que la campagne ne contraigne les candidats à s’engager fermement sur un pilotage clair et lisible, cohérent et coordonné, global et de proximité.
Pour la Cour des comptes, les résultats en termes de prévention en France sont médiocres malgré un effort financier important. Dont la gestion est « foisonnante » et fragmentée ce qui ne permet ni efficacité ni réduction des inégalités sociales et territoriales.
Un peu plus positive, la Cour reconnait que la stratégie de prévention récente est plus volontaire et lisible mais c’est pour mieux l’étriller et souligner l’inefficacité par défaut de pilotage et de mise en œuvre. En outre, sans relai régional et territorial.
Les propositions sont logiques. Agir sur les facteurs de risque, inclure la prévention dans les pratiques professionnelles et utiliser le numérique et surtout les données de santé pour faire évoluer la pratique des politiques de prévention.
Ce rapport est précieux car il rappelle, détaille et met en perspective les leviers pour que la prévention soit enfin efficace en France. Il ne cache pas pour autant les freins qui sont nombreux et bien ancrés : les hésitations politiques, un mode d’exercice professionnel peu favorable, les soi-disant atteintes à la liberté, etc. Rien n’est donc gagné !
Le Covid et l’Élection présidentielle peuvent être une opportunité. Le Think Tank Économie Santé a choisi la Prevention comme thème de l’année. Il proposera en mars prochain une Reco qui sera très opérationnelle.